Diagnostiquer le syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien survient lorsqu`il y a un pincement ou une pression sur le nerf médian situé entre la paume de la main et l`avant-bras. Cela peut provoquer une inflammation, des douleurs, des engourdissements, des picotements et une sensation de pression dans les doigts, le poignet et le bras. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une personne peut développer ce syndrome, telles que des problèmes de santé sous-jacents, une utilisation excessive du poignet, des blessures environnementales ou l`anatomie de votre poignet. Diagnostiquer et traiter le syndrome peut aider une personne à réduire les symptômes.

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Méthode 1 sur 2: Diagnostiquer le syndrome du canal carpien à la maison

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1. Évaluez vos facteurs de risque de syndrome du canal carpien. L`évaluation de vos facteurs de risque peut vous mettre dans une meilleure position pour comprendre les symptômes, reconnaître la maladie et mieux la traiter. Évaluez si vous présentez un ou plusieurs des facteurs de risque suivants :
  • Sexe et âge : les femmes sont plus susceptibles de développer le syndrome du canal carpien que les hommes et il est le plus souvent diagnostiqué entre 30 et 60 ans.
  • Profession : Avoir un travail qui implique beaucoup d`utilisation de la main, comme le travail en usine ou sur une chaîne de montage, vous expose à un risque plus élevé de syndrome.
  • Conditions sous-jacentes : les personnes souffrant de troubles métaboliques, de polyarthrite rhumatoïde, de ménopause, d`obésité, de maladie de la thyroïde, d`insuffisance rénale ou de diabète sont plus susceptibles de développer la maladie.
  • Facteurs liés au mode de vie : tabagisme, consommation élevée de sel, mode de vie sédentaire peuvent augmenter votre risque de syndrome du canal carpien.
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2. Connaître les symptômes. Si vous remarquez un ou plusieurs des cinq symptômes suivants dans votre poignet, votre main ou votre bras, vous pouvez développer ou même avoir déjà un syndrome du canal carpien :
  • Fourmillement de la main, des doigts ou du poignet.
  • Engourdissement de la main, des doigts ou du poignet.
  • Gonflement du poignet.
  • Douleur à la main, aux doigts ou au poignet.
  • Faiblesse de la main.
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    3. Suivez vos symptômes. Garder une trace de vos symptômes peut vous mettre dans une meilleure position pour diagnostiquer et traiter la maladie, si vous l`avez. Votre médecin peut également mieux diagnostiquer la maladie s`il a des antécédents plus détaillés de la maladie.
  • Les symptômes apparaissent généralement progressivement.
  • Les symptômes apparaissent souvent la nuit. Au fur et à mesure que l`état s`aggrave, vous commencerez également à ressentir les symptômes pendant la journée.
  • Symptômes qui ne disparaissent pas avec le temps (par opposition à une blessure temporaire) et s`aggravent progressivement avec le temps.
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    4. Essayez le procès de Phalen. Il s`agit d`un test facile qui peut être utilisé dans le diagnostic du syndrome du canal carpien. Il y a plusieurs façons de tester cela. Essayez ce qui suit :
  • Asseyez-vous à table et placez vos coudes sur la table.
  • Fléchissez votre poignet au maximum pour augmenter la pression dans le canal carpien.
  • Maintenez cette position pendant au moins une minute.
  • Une autre façon de faire l`expérience est de tenir le dos des deux mains ensemble devant vous, les doigts pointés vers le bas (comme une contre-prière pose).
  • Toute douleur et picotement des mains, des doigts et/ou du poignet et un engourdissement dans les doigts, en particulier dans le pouce, l`index et une partie du majeur, est un résultat positif.
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    5. Essayez les autres tests pour le syndrome du canal carpien. Il existe plusieurs tests pour diagnostiquer le syndrome du canal carpien, mais la spécificité de ces tests est discutable. Vous pouvez les essayer :
  • Le signe de Tinel se fait en tapotant le poignet et le canal carpien avec les doigts ou un marteau réflexe. Si cela provoque des picotements dans les doigts, cela est considéré comme un résultat positif.
  • Le test du garrot consiste à augmenter temporairement la pression sur le canal carpien en plaçant un brassard de tensiomètre autour de la partie supérieure du bras ou de l`avant-bras. Gonflez le brassard entre les pressions systolique et diastolique pour bloquer le retour veineux du bras et augmenter le volume sanguin dans la main. Si cela provoque des symptômes, le test est positif. Mais n`effectuez pas ce test à moins que vous ne sachiez utiliser correctement un brassard de tensiomètre.
  • Dans un autre test, les mains sont tenues au-dessus de la tête pendant deux minutes. Si cela provoque des symptômes, le test est positif.
  • Le test de compression Durkan est basé sur une pression directe appliquée à travers le canal carpien pour augmenter la pression. Appuyez sur le canal carpien avec votre pouce ou demandez à un ami de le faire. Si cela provoque des symptômes, le test est positif.
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    6. Demandez-vous si vous devriez consulter un médecin. Si les symptômes s`aggravent ou ne disparaissent pas, si la douleur est insupportable ou si vous avez du mal à continuer à travailler, parlez-en à votre médecin. Votre médecin peut diagnostiquer et traiter les symptômes de manière appropriée et écarter toute affection sous-jacente grave.

    Méthode 2 sur 2: Diagnostiquer le syndrome du canal carpien au cabinet du médecin

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    1. Informez votre médecin de vos symptômes. Parler à votre médecin, c`est lui en dire plus sur les symptômes que vous ressentez et sur vos antécédents de maladie.
    • N`oubliez pas que votre médecin peut mieux diagnostiquer la maladie si vous êtes détaillé et ne retenez pas les symptômes.
    • Sachez que votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste en neurologie, chirurgie, orthopédie ou rhumatologie si nécessaire pour un diagnostic ou un traitement.
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    2. Avoir un examen physique. Votre médecin voudra évaluer votre poignet et votre main. Il appuiera sur les points pour savoir s`il y a une douleur ou un engourdissement dans la région. Il vérifiera également l`enflure, les sensations et la faiblesse. Si la douleur est intense, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour écarter d`autres problèmes de santé.
  • Une enquête préliminaire où il examine visuellement la zone est nécessaire pour fournir une indication et une direction pour les tests de suivi.
  • Votre médecin peut également effectuer le test de Phalen ou d`autres tests du canal carpien dans la pratique.
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    3. Faites un test sanguin. Des échantillons de sang peuvent être demandés pour exclure des conditions médicales supplémentaires, telles que la polyarthrite rhumatoïde, un problème de thyroïde ou d`autres problèmes médicaux sous-jacents. Éliminer ces problèmes aidera votre médecin à mieux diagnostiquer le problème.
  • Une fois que les tests sanguins ont exclu d`autres problèmes médicaux, des tests d`imagerie supplémentaires peuvent être nécessaires.
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    4. Demander un test d`image. Des tests d`imagerie, tels qu`une radiographie ou une échographie, peuvent être demandés par le médecin, ou vous pouvez en demander un vous-même. En faisant effectuer ces analyses d`images, le problème peut être mieux identifié et les symptômes peuvent être mieux traités.
  • Les radiographies ne sont utilisées que pour étayer le diagnostic ou pour écarter d`autres causes de douleur (telles que les fractures et l`arthrite).
  • Votre médecin peut utiliser une échographie pour visualiser la structure du nerf médian dans votre main.
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    5. Faire réaliser un électromyogramme. Un électromyogramme est un test dans lequel plusieurs aiguilles fines sont insérées dans les muscles pour mesurer la décharge électrique. Ce test peut déterminer s`il y a des dommages musculaires et il peut exclure d`autres conditions.
  • Un analgésique léger peut être prescrit avant le test pour réduire la douleur.
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    6. Demander une étude de conduction nerveuse. Ce test médical de conduction est utilisé pour voir comment fonctionne le système nerveux et peut déterminer si vous souffrez du syndrome du canal carpien.
  • Pendant le test, deux électrodes sont placées sur votre main et votre poignet et un petit choc est envoyé à travers le nerf médian pour déterminer si les impulsions électriques sont ralenties dans le canal carpien.
  • Le résultat peut indiquer à quel point vos nerfs sont endommagés.

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