Administrer un lavement

Avec un lavement, vous introduisez un liquide dans le gros intestin à travers un tube. Les lavements sont utilisés pour soulager la constipation sévère, pour injecter des fluides aux patients qui ne peuvent pas recevoir de fluides par voie intraveineuse et pour administrer des médicaments dans une solution aqueuse. Lorsqu`il est correctement administré, un lavement est sûr et efficace, ainsi qu`une alternative naturelle aux laxatifs. Dans cet article, vous trouverez les étapes pour administrer un lavement.

Pas

Méthode 1 sur 4: Préparation du lavement

Image intitulée Donner un lavement Étape 1
1. Décidez où vous voulez administrer le lavement. Les trois endroits les plus courants pour un lavement sont sur le lit, sur le sol de la salle de bain ou dans une baignoire.
Image intitulée Donner un lavement, étape 2
2. Placez le crochet de support à la bonne hauteur. Le crochet doit pendre environ 45 à 60 centimètres au-dessus de la surface sur laquelle repose le récepteur. Ainsi, la poche à lavement est suspendue à environ 30 à 45 centimètres au-dessus de l`anus du receveur. C`est une bonne hauteur pour permettre au liquide de s`écouler progressivement hors du sac.
  • Accrocher le sac trop haut augmentera la pression et le rendra inutilement inconfortable pour le destinataire. Si vous suspendez le sac trop bas, le liquide refluera dans le sac, de sorte que trop peu de liquide ira dans les intestins.
  • Image intitulée Donner un lavement Étape 3
    3. Se préparer aux déversements et aux déversements. Si vous administrez le lavement sur le sol de la chambre ou de la salle de bain, il est sage de placer une serviette bien absorbante sous le receveur. Si vous administrez le lavement dans une baignoire, vous n`aurez pas besoin de serviette, mais vous devrez peut-être nettoyer tout liquide renversé sur les fesses et les jambes du receveur.

    Méthode 2 sur 4: Préparation de la solution de lavement

    Image intitulée Donner un lavement, étape 4
    1. Choisissez la bonne température de l`eau. La plupart des lavements sont administrés autour de la température corporelle, c`est-à-dire entre 37°C et 40,5°C. En pratique, cependant, les lavements peuvent être administrés à des températures comprises entre 30 °C et 45 °C. L`eau plus froide que 30 °C peut provoquer des crampes, et l`eau plus chaude que 45 °C peut brûler le rectum.
    Image intitulée Donner un lavement, étape 5
    2. Ajouter le solvant si nécessaire. L`eau du robinet est suffisante pour de nombreux lavements, mais dans certains cas, une substance supplémentaire peut rendre le processus plus efficace. Même si le lavement a un autre but que de nettoyer l`intestin, une substance supplémentaire est parfois nécessaire.
  • Si le lavement est destiné à lutter contre la constipation, un savon doux peut être ajouté. Le savon lavement a été spécialement développé pour être assez doux pour les bébés mais en même temps pour pouvoir résoudre la constipation la plus sévère. Vous pouvez acheter Klysmazeep emballé dans la plupart des magasins avec du matériel médical, et peut souvent aussi être commandé dans une pharmacie. Un paquet suffit. (Le détergent à vaisselle liquide ne doit pas être utilisé avant un lavement car il irrite le côlon et peut provoquer une colite.) Si vous ne pouvez pas obtenir de savon à lavement, vous pouvez le remplacer par du bicarbonate de soude.
  • Du sel peut être ajouté si le but du lavement est de ramollir les selles plutôt que de les expulser immédiatement. En général, vous devez ajouter environ deux cuillères à café (ou 10 millilitres) de sel à chaque litre d`eau. L`huile minérale ramollit également les selles et lubrifie en outre le côlon, mais elle peut continuer à s`écouler de l`anus jusqu`à 24 heures après le lavement.
  • Les solutions de lavement commerciales, destinées à nettoyer le côlon avant une coloscopie ou une sigmoïdoscopie, contiennent du phosphate de sodium. Cela amène l`eau de la circulation sanguine vers le gros intestin, mais provoque souvent aussi de graves crampes.
  • Certains médicaments qui sont absorbés plus rapidement par le côlon peuvent également être ajoutés à la solution, tels que certains médicaments contre le cancer, l`arthrite, la dégénérescence maculaire et certains remèdes contre les nausées.
  • Le baryum est ajouté aux lavements qui doivent être maintenus pendant longtemps pour faire une radiographie du côlon.
  • Image intitulée Donner un lavement étape 6
    3. Remplir le sac de lavement ou la seringue. La quantité de liquide que le receveur peut traiter dépend de la taille du côlon et de la quantité de selles. A partir de 11 ans environ, un enfant a en moyenne la même grande capacité intestinale qu`un adulte.
  • Si vous utilisez une solution de lavement préemballée, vous pouvez donner à un enfant de 5 à 10 ans une dose complète pour enfant et à un enfant de 2 à 4 ans une demi-dose pour enfant.
  • Image intitulée Donner un lavement étape 7
    4. Connectez le sac au tuyau.

    Méthode 3 sur 4: Administrer le lavement

    Image intitulée Donner un lavement, étape 8
    1. Lubrifier l`extrémité du tuyau avec du lubrifiant.
    Image intitulée Donner un lavement étape 9
    2. Laisser la solution s`écouler à travers le tuyau pour expulser tout l`air. Cela réduit les crampes lors de l`administration du lavement.
    Image intitulée Donner un lavement étape 10
    3. Lubrifiez également l`anus et le rectum avec du lubrifiant. Le lubrifiant doit être appliqué à la fois à l`extérieur de l`anus et à l`intérieur (dans la mesure du possible) pour faciliter l`insertion et protéger la peau autour du rectum. Nettoyez ensuite votre doigt avec un chiffon. (Bien sûr, vous pouvez également mettre des gants en caoutchouc ou en latex avant d`appliquer le lubrifiant.)
    Image intitulée Donner un lavement étape 11
    4. Positionner le récepteur. Il existe de nombreuses positions pour appliquer le lavement, mais les trois plus populaires sont la position Sims, la position genou-poitrine et sur le dos avec les genoux pliés.
  • La position Sims peut être utilisée si quelqu`un d`autre vous fait un lavement, mais aussi si vous le faites vous-même. Pour la position Sims, allongez-vous sur le côté gauche, avec votre jambe gauche tendue et votre jambe droite pliée. Placez votre bras gauche derrière votre dos et votre main droite sous votre oreiller. Si vous administrez le lavement vous-même, assurez-vous que vous pouvez atteindre la pince qui contrôle le débit de liquide avec votre main gauche.
  • La position genou-poitrine peut être plus confortable si vous faites administrer le lavement par quelqu`un d`autre. Cette position peut être particulièrement utile si la receveuse est enceinte ou en cas de constipation sévère. Dans cette position, le receveur se met à quatre pattes et un ou plusieurs oreillers sont placés sous la poitrine. Le destinataire s`appuie ensuite sur les oreillers, tourne la tête sur le côté et repose la tête sur un autre oreiller qui enveloppe également les bras. Cependant, ce n`est pas une bonne position pour contrôler le débit de fluide si vous le faites vous-même.
  • Sur le dos avec les genoux fléchis est une bonne position si vous vous faites un lavement sur le sol de la salle de bain ou dans une baignoire. Reposez votre tête sur un oreiller et assurez-vous d`avoir la pince qui contrôle le débit de liquide à portée de main.
  • Image intitulée Donner un lavement étape 12
    5. Insérer le tube dans le rectum. Torsadez le tube pour faciliter l`insertion. Le tuyau ne doit pas être inséré à plus de 7,5 à 10 centimètres sans forcer. Le récepteur peut également appliquer une pression, comme sur les toilettes, pour faciliter le processus.
    Image intitulée Donner un lavement étape 13
    6. Laissez la solution s`écouler lentement dans l`intestin. Un bon débit se situe entre 100 et 250 millilitres par minute. Faire respirer le récepteur lentement et profondément. Il ou elle peut sentir que l`estomac se dilate pendant le lavement, et l`abdomen et l`estomac peuvent également sembler plus pleins. Arrêtez le flux au premier signe de crampes et laissez le destinataire respirer rapidement et faiblement. Continuez le processus lorsque l`inconfort est parti. Interrompre le débit aussi souvent que nécessaire pour le confort du récepteur. Ne prenez pas plus de 15 minutes pour un grand lavement.
    Image intitulée Donner un lavement, étape 14
    sept. Donnez au destinataire un massage abdominal lent et profond dans le sens inverse des aiguilles d`une montre. Cela aide la solution à se déplacer dans le côlon et peut également aider à desserrer les selles. Commencez par le bas-ventre gauche, remontez jusqu`à la cage thoracique, puis redescendez du côté droit.
    Image intitulée Donner un lavement, étape 15
    8. Pressez le tube lorsque le lavement est prêt. Cela garantit qu`aucun liquide ne reflue.
    Image intitulée Donner un lavement étape 16
    9. Donnez au lavement le temps de faire son travail. Un lavement moyen doit être conservé à l`intérieur pendant environ 5 à 15 minutes. Pour la constipation, le temps le plus long est généralement pris. Si le receveur ressent le besoin de se soulager avant cette heure, faites-lui respirer profondément par la bouche pour se détendre.

    Méthode 4 sur 4: Retirez le lavement

    Image intitulée Donner un lavement étape 17
    1. aller aux toilettes. Si le receveur a du mal à retenir le lavement, serrez les fesses ou appuyez avec un gant de toilette pour le maintenir en place.
    Image intitulée Donner un lavement étape 18
    2. Retirer le tube de lavement.
    Image intitulée Donner un lavement étape 19
    3. Demandez au destinataire de s`accroupir au-dessus des toilettes. L`accroupissement pousse les cuisses contre l`abdomen, permettant à plus de liquide de sortir à la fois. S`il est trop difficile de s`accroupir, demandez au destinataire de s`asseoir normalement sur les toilettes.
  • Pour aider le fluide à mieux sortir, vous pouvez donner au destinataire un massage abdominal dans le sens des aiguilles d`une montre.
  • Image intitulée Donner un lavement, étape 20
    4. Retirer la solution de lavement. La solution, et d`autres déchets, devraient sortir en quelques minutes. Sinon, laissez à nouveau le récepteur dans la position Sims ou genou-poitrine et attendez que le besoin d`aller aux toilettes revienne. Il faudra probablement plusieurs tentatives pour éliminer tout le liquide.

    Des astuces

    • Si vous donnez une série de lavements, des substances supplémentaires ne doivent être ajoutées qu`au premier lavement. Les lavements suivants ne doivent contenir que de l`eau du robinet, pour éliminer le savon ou d`autres solutions chimiques du premier lavement et pour éviter d`irriter le côlon.
    • Ne pas utiliser d`eau distillée. Cela éliminera plus d`électrolytes de votre corps via le gros intestin.

    Mises en garde

    • L`utilisation de trop de lavements peut provoquer un déséquilibre des électrolytes. Utiliser trop de lavements au phosphate de sodium peut endommager la cavité anale.
    • Les lavements ne sont pas recommandés pour les personnes à risque de perforation intestinale, ou pour les personnes atteintes de rectocolite hémorragique, de diverticulite, de maladie de Crohn, d`hémorroïdes internes ou de tumeurs du rectum ou du côlon.
    • Un lavement mal effectué peut entraîner une rupture du côlon ou du rectum, entraînant une hémorragie interne. Si vous soupçonnez une telle rupture, consultez immédiatement un médecin.

    Nécessités

    • sac de lavement
    • Tube de lavement (également appelé canule rectale)
    • collier de serrage
    • Savon à lavement, sel ou bicarbonate de soude (facultatif)
    • Lubrifiant cutané (gelée de pétrole, huile végétale ou pommade rafraîchissante)
    • Gants en caoutchouc ou en latex (facultatif)
    • Cintre de sac (poteau à perfusion), crochet ou clou
    • Bonne serviette absorbante
    • Eau distillée (pour les endroits sans eau pure du robinet)
    • Thermomètre
    • Toilettes

    Оцените, пожалуйста статью