Restaurer une mâchoire disloquée

Une mâchoire disloquée est une affection très douloureuse qui doit être traitée immédiatement par un médecin. Cela se produit lorsque la rotule de la mâchoire est déplacée en raison d`un traumatisme, de ligaments lâches, de facteurs génétiques ou d`autres causes. Habituellement, la luxation est « réduite » (réalignée) par la manipulation de la mâchoire entre les mains d`un médecin pendant que le patient est sous sédation. Sauf dans des circonstances extrêmes, n`essayez pas cela vous-même - consultez immédiatement un médecin.

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Partie1 sur 3: Obtenir une aide médicale d`urgence

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1. Consultez immédiatement un médecin si vous soupçonnez une mâchoire disloquée. Si votre bouche est coincée dans une position partiellement ouverte et que vous ressentez une douleur importante sous une ou les deux oreilles, il est probable que vous ayez une mâchoire disloquée. Rendez-vous immédiatement aux urgences ou appelez les services d`urgence pour obtenir de l`aide.
  • Vous devez immédiatement subir un examen physique et une radiographie pour être diagnostiqué.
  • Vous pourriez également remarquer des bosses sous une ou les deux oreilles.
  • Vous pouvez avoir une fracture plutôt qu`une luxation, mais vous pouvez aussi avoir les deux. Dans tous les cas, vous avez besoin d`une aide médicale rapide.
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2. Soutenez la mâchoire avec vos mains ou un bandage élastique. La douleur de la luxation et le poids de la mâchoire desserrée peuvent fatiguer vos ligaments et contracter les muscles environnants. Immobiliser et soutenir le poids de votre mâchoire peut aider à réduire ces effets.
  • N`essayez pas de fermer votre bouche avec vos mains. Mettez-les simplement sous votre menton et essayez de maintenir votre mâchoire en place.
  • Un assistant peut également enrouler un bandage élastique sous votre menton et sur votre tête plusieurs fois. Cependant, n`exercez pas trop de pression vers le haut sur la mâchoire et assurez-vous de pouvoir retirer le pansement rapidement si vous vomissez à cause de la douleur. Vous pouvez saliver, mais ne pas pouvoir avaler ou boire quoi que ce soit.
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    3. Essayez de réparer vous-même la luxation uniquement en dernier recours. Une personne non formée est plus susceptible de causer de la douleur et des dommages que de réparer la mâchoire disloquée. Attendez qu`un médecin répare la mâchoire à moins qu`il n`y ait pas d`autre choix - par exemple, si vous campez dans la nature sauvage avec un ami et que l`aide la plus proche est à une journée de marche.
  • Tenez-vous derrière la personne avec la mâchoire disloquée et assurez-vous qu`elle garde la tête droite et immobile.
  • Mettez des gants pour réduire le risque d`infection et enroulez de la gaze ou un chiffon autour de vos pouces pour les protéger des morsures accidentelles causées par la douleur. Assurez-vous que vous pouvez sentir l`articulation afin de pouvoir remettre la mâchoire en place.
  • Placez vos pouces dans la bouche de la personne, sur ses molaires postérieures, et enroulez vos mains sur les côtés de son menton.
  • Appuyez doucement avec vos bras tout en inclinant légèrement l`avant du menton vers le haut avec vos doigts. Poussez ensuite la mâchoire vers l`arrière jusqu`à ce que vous sentiez la balle revenir dans le bol.
  • Sans le bon anesthésique, cette manœuvre peut être très douloureuse pour la personne. Ce devrait être votre dernier recours. Appelez à l`aide quand vous le pouvez.
  • N`essayez pas de redresser une mâchoire s`il y a eu un accident grave, car il peut aussi y avoir des fractures.
  • Partie2 sur 3: Obtenir de l`aide médicale pour réparer la luxation

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    1. Traiter la douleur et l`inconfort avec des médicaments. Lorsque vous arrivez à l`hôpital avec une mâchoire luxée, vous recevrez probablement un anesthésique par injection ou IV. Vous pouvez également recevoir des AINS ou d`autres analgésiques par voie intraveineuse et des sédatifs pour vous préparer à la procédure de récupération. Des radiographies ou une tomodensitométrie peuvent également être nécessaires.
    • Vous aurez mal et aurez du mal à parler, c`est donc bien si quelqu`un vous accompagne à l`hôpital.
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    2. Laissez le médecin vous donner un relaxant musculaire par voie intraveineuse si nécessaire. Si les muscles autour de votre mâchoire ont commencé à avoir des crampes, vous recevrez également un relaxant musculaire. Sinon, les muscles à l`étroit peuvent rendre difficile la remise en place de la mâchoire.
  • Si vous avez des allergies ou d`autres raisons médicales pour lesquelles vous ne pouvez pas prendre certains relaxants musculaires ou d`autres médicaments, assurez-vous que vous ou une personne vous surveillant en informez immédiatement le personnel médical.
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    3. Obtenez votre mâchoire en arrière de la manière traditionnelle. La plupart des médecins utilisent encore l`ancienne méthode de restauration (réparation) d`une mâchoire disloquée. Ils placent leurs pouces sur vos molaires inférieures du dos et leurs doigts sur les côtés de votre menton, puis appuient avec force et guident la mâchoire en place.
  • Vous serez sous sédation, vous ne ressentirez donc aucune douleur pendant la procédure.
  • Cette procédure est efficace dans près de 90 % des cas.
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    4. Faites traiter votre mâchoire d`une manière alternative. Il existe plusieurs façons de réparer manuellement une mâchoire disloquée, et plusieurs alternatives ont également de bons taux de réussite. Il existe plusieurs méthodes extra-orales, où les mains du praticien restent en dehors de la bouche du patient, réduisant ainsi le risque de morsure réflexe.
  • Il existe également une méthode dite de « rotation du poignet » qui a un taux de réussite très élevé (97 %) mais demande beaucoup d`entraînement pour la maîtriser.
  • Certains médecins préfèrent utiliser une seule et même méthode dans tous les cas, tandis que d`autres peuvent choisir une méthode en fonction des particularités du cas.
  • Ce n`est que dans de rares cas qu`une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer une mâchoire luxée.
  • Partie 3 sur 3 : avoir un suivi ou des soins supplémentaires

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    1. Faites réparer votre mâchoire médicalement ou mécaniquement. Une fois la mâchoire repositionnée, les ligaments étirés de la mâchoire doivent être renforcés et rattachés. Cela peut être fait avec un agent durcisseur qui est administré sous forme d`injection et resserre les ligaments. La mâchoire peut également être fixée avec une sangle ou un fil pendant quelques jours pour donner aux muscles et aux ligaments le temps de guérir.
    • Bien que la fermeture de votre mâchoire avec du fil soit un inconvénient majeur, vous pouvez ressentir une autre luxation douloureuse de la mâchoire dans un proche avenir.
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    2. Suivre une alimentation molle ou liquide pendant plusieurs jours. Si votre mâchoire est liée, vous serez informé du régime liquide à suivre pendant plusieurs jours jusqu`à ce que les bandes/fils soient retirés. Mais même si votre mâchoire n`est pas liée, il vous sera conseillé de ne boire que des liquides et de manger certains aliments mous pendant une semaine.
  • Ne mâchez pas de chewing-gum pendant que vous récupérez.
  • Suivez attentivement les instructions données et posez des questions si vous n`êtes pas sûr de quelque chose. Vous ne voulez pas risquer une autre luxation tout de suite!
  • 3. Utilisez de la glace pour soulager la douleur et l`enflure. Appliquez toujours une compresse froide sur votre mâchoire pendant 10 à 20 minutes. Répéter toutes les 2-3 heures.
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    4. N`ouvrez pas grand la bouche pendant six semaines. Chez certaines personnes, un gros bâillement ou une très grosse morsure suffit à provoquer une luxation de la mâchoire. Pendant la cicatrisation de la mâchoire, il est important de ne pas trop ouvrir la bouche pour ne pas solliciter inutilement les ligaments et les muscles en voie de cicatrisation.
  • Lorsque vous sentez venir un bâillement ou un éternuement, placez vos mains sous votre menton pour empêcher votre bouche de s`ouvrir grand.
  • Votre médecin peut vous recommander d`utiliser un bandage pour sécuriser votre mâchoire afin de ne pas ouvrir trop grand la bouche.
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    5. Avoir une intervention chirurgicale ou un autre traitement si votre mâchoire continue de se disloquer. En raison de facteurs héréditaires et autres tels que les grincements de dents nocturnes et l`arthrite, certaines personnes sont tout simplement plus sujettes aux luxations de la mâchoire. Selon les circonstances, différentes approches peuvent être utilisées pour limiter la récurrence des luxations.
  • Vous pouvez recevoir plusieurs injections de médicaments qui aident à renforcer et à resserrer les ligaments de votre mâchoire.
  • Dans certains cas, la chirurgie (une éminectomie) est le meilleur plan d`action. La partie osseuse est retirée, là où la «boule» de votre articulation temporo-mandibulaire est venue s`asseoir en cas de luxation.
  • En dernier recours, il peut vous être conseillé de garder votre mâchoire fermée avec un fil ou une bande pendant plusieurs semaines pour permettre à vos ligaments de cicatriser et de se resserrer.
  • Des astuces

    • Une mâchoire disloquée peut provoquer des crises de panique et de l`anxiété parce que vous ne pouvez pas manger, boire et parler. Essayez de garder son calme ou de calmer la personne dont la mâchoire est disloquée pour la mettre à l`aise.

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