Accoucher à la maison (avec des photos)

Teneur

Pas
Des astuces
Mises en garde

Un « accouchement à domicile », c`est lorsqu`une femme choisit d`accoucher dans sa propre maison plutôt qu`à l`hôpital. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles une femme choisirait cette. Par exemple, cela peut donner aux mères plus de liberté pour bouger, manger et se laver. Cela peut aussi faire du bien à la maman d`accoucher dans un lieu familier, entourée des personnes qu`elle aime. Cependant, les accouchements à domicile peuvent parfois présenter des défis et des risques uniques. Donc, si vous envisagez d`accoucher à la maison, il est important de comprendre ce que le processus implique réellement. Il est tout aussi important de le faire bien avant le début des contractions.

Pas

Partie1 sur 3: Faire de la recherche

1. Comprendre les avantages et les inconvénients d`un accouchement à domicile. Jusqu`à une date assez récente, la grande majorité des accouchements avaient lieu à domicile. Depuis 2009, seulement 0,72 % des naissances ont eu lieu à domicile aux États-Unis. Les statistiques des autres pays développés sont à peu près égales à ce pourcentage. Malgré la rareté relative des accouchements à domicile dans le monde développé, certaines mères préfèrent les accouchements à domicile. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles une mère préférerait cela à un accouchement à l`hôpital. Cependant, il faut dire que La recherche a montré que les accouchements à domicile sont deux à trois fois plus susceptibles d`avoir des complications. Bien que le risque accru de complications ne soit pas beaucoup plus élevé en nombre absolu (avec seulement quelques naissances avec complications pour 1 000 accouchements), les femmes enceintes doivent comprendre que les accouchements à domicile sont légèrement plus risqués que les accouchements à l`hôpital. D`autre part, l`accouchement à domicile offre certains avantages que l`accouchement à l`hôpital ne peut pas offrir, notamment :

Plus de liberté pour la mère de bouger, de se laver et de manger
Une plus grande capacité pour la mère à changer de position pendant le travail
Le confort de visages et d`environnements familiers
La possibilité d`accoucher sans assistance médicale (comme la prise d`analgésiques par exemple) si désiré
Être capable de tenir compte des croyances religieuses ou culturelles pendant la naissance
Dans certains cas, des coûts inférieurs

2. Savoir quand un accouchement à domicile ne pas doit être essayé. Dans certaines situations, la naissance peut entraîner un risque accru de complications pour l`enfant, la mère ou les deux. Dans ces cas, la santé de la mère et de l`enfant devrait l`emporter sur les petits avantages d`un accouchement à domicile. Laissez donc l`enfant naître à l`hôpital, où des médecins expérimentés et du matériel de sauvetage sont disponibles. Voici les situations où une femme enceinte doit absolument accoucher à l`hôpital :

Si la mère souffre d`une maladie chronique (diabète, épilepsie, etc.).)

Si la mère a déjà accouché par césarienne

Si un dépistage prénatal a révélé des problèmes de santé possibles pour l`enfant à naître

Si la mère a développé une maladie liée à la grossesse

Si la mère consomme du tabac, de l`alcool ou des drogues illégales

Si la mère a des jumeaux, triplés, etc. attendu, ou si l`enfant est en position de siège

Si le bébé naîtra trop tôt ou trop tard. Autrement dit, ne programmez pas un accouchement à domicile avant la 37e semaine de grossesse, ni après la 41e semaine.

3. Savoir si l`accouchement à domicile est légal. En général, les accouchements à domicile sont autorisés dans la plupart des pays. Aux États-Unis, la situation est un peu plus difficile, notamment en ce qui concerne les sages-femmes.

Dans le V.s. est-il légal dans les 50 États d`embaucher une sage-femme agréée (CNM). Les CNM sont des infirmières autorisées qui travaillent généralement dans les hôpitaux. Ce n`est pas souvent qu`elles viennent à la maison, mais il est légal de les embaucher pour des accouchements à domicile. Dans 27 États, il est également légal d`embaucher une sage-femme à entrée directe (DEM) ou une sage-femme professionnelle agréée (CPM). Les sages-femmes à entrée directe sont des sages-femmes qui améliorent leur statut par l`auto-apprentissage, le stage, etc. ont gagné. Elle n`est pas obligée d`être infirmière ou médecin. Les CPM sont autorisées par le Registre nord-américain des sages-femmes (NARM). Les CPM ne doivent pas nécessairement être assurés et ne sont pas soumis à une évaluation par les pairs.

Partie 2 sur 3: Planification de la naissance

1. Prendre rendez-vous avec un médecin ou une sage-femme. Il est fortement recommandé de consulter une sage-femme ou un médecin agréé pour votre accouchement à domicile. Convenez avec le médecin ou la sage-femme qu`il arrivera à votre domicile à temps. Discutez du travail avec lui avant que le vôtre ne commence et ayez son numéro à portée de main afin que vous puissiez appeler si le travail commence de manière inattendue plus tôt.

La clinique Mayo recommande également de s`assurer que le médecin/sage-femme peut facilement contacter les médecins d`un hôpital voisin.

2. Créer un plan pour l`expérience de l`accouchement. Accoucher est un processus épuisant émotionnellement et physiquement, pour le moins. La dernière chose que vous voulez pendant le travail est de vous inquiéter ou de devoir prendre des décisions importantes de manière inattendue. Il est beaucoup plus intelligent de préparer un plan pour votre accouchement avant d`accoucher réellement. Essayez de cartographier chaque étape de la naissance, du début à la fin. Même si le plan ne se déroule pas exactement comme prévu, le fait de savoir que vous avez un plan vous procurera une grande tranquillité d`esprit. Dans votre plan, essayez de répondre à des questions telles que :

A part le médecin/sage-femme, qui d`autre voulez-vous présent à l`accouchement?

Où comptez-vous accoucher ?? Veuillez noter que vous avez besoin de suffisamment d`espace pour vous déplacer pendant la livraison.

De quelles fournitures avez-vous besoin? Parlez-en à votre médecin. Vous aurez généralement besoin de beaucoup de serviettes, de couvertures, d`oreillers, de draps et de bâches supplémentaires pour couvrir le lit et le sol.

Comment allez-vous supporter la douleur? Allez-vous utiliser des analgésiques, suivez-vous la théorie de Lamaze ou utilisez-vous une autre forme de soulagement de la douleur?

3. Organiser le transport pour l`hôpital. La grande majorité des accouchements à domicile se passent bien et il n`y a généralement pas de complications. Cependant, comme pour d`autres types d`accouchement, il peut arriver que quelque chose se passe mal avec la mère et/ou le bébé. Il est donc important que la mère puisse être transportée rapidement à l`hôpital en cas d`urgence. Assurez-vous que le réservoir de la voiture est plein et qu`il y a suffisamment de produits de nettoyage, de couvertures et de serviettes dans la voiture. Découvrez l`itinéraire le plus rapide vers l`hôpital. Peut-être que vous voulez déjà faire le tour.

4. Décidez où vous accoucherez. Vous pouvez ajuster votre position de temps en temps et généralement vous promener pendant le travail, mais il est sage de désigner un endroit permanent dans la maison pour accoucher. Choisissez un endroit sûr et heureux. La plupart des mères préfèrent leur propre lit, mais vous pouvez également opter pour un canapé ou une pièce moelleuse au sol. Quel que soit l`emplacement que vous choisissez, lorsque le travail commence, assurez-vous que la zone est propre et qu`il y a beaucoup de serviettes, de couvertures et d`oreillers. Vous souhaitez également utiliser une bâche imperméable pour éviter les taches de sang.

En position assise, vous pouvez également utiliser un rideau de douche sec comme barrière imperméable contre les taches.

Bien que votre médecin/sage-femme ait probablement tout cela à disposition, c`est une bonne idée d`avoir des compresses de gaze stériles et autres à portée de main au cas où le cordon ombilical serait coupé.

5. Attendez les signes que le travail a commencé. Lorsque vous avez fait tous les préparatifs nécessaires, vous pouvez attendre le début de la livraison. En moyenne, une grossesse dure environ 38 semaines, mais ce n`est pas un problème si elle dure une semaine ou deux de plus ou de moins.Si vous allez accoucher avant la 37e ou après la 41e semaine de grossesse, rendez-vous immédiatement à l`hôpital. Sinon, faites attention aux signes suivants :

Briser les membranes

Dilatation du col de l`utérus

Le bouchon muqueux

Des contractions de 30 à 90 secondes

Partie3 sur 3: Accoucher

Une naissance normale

1. Écoutez le médecin ou la sage-femme. Le professionnel de santé que vous avez choisi pour l`accouchement à domicile est formé et habilité à accoucher en toute sécurité. Écoutez toujours les conseils du médecin/sage-femme et faites de votre mieux pour suivre ces conseils. Certains conseils peuvent temporairement vous faire ressentir plus de douleur. En fin de compte, cependant, les médecins et les sages-femmes veulent s`assurer de vous guider tout au long de l`accouchement aussi rapidement et en toute sécurité que possible. Essayez donc de suivre au mieux leurs conseils.

Le reste des conseils de cette section est à titre indicatif : écoutez toujours les conseils de votre médecin ou de votre sage-femme.

2. Restez calme et concentré. Accoucher peut être une épreuve longue, dure et douloureuse. Il est donc inévitable que vous soyez un peu nerveux. Cependant, il n`est jamais sage de céder à vos pensées désespérées ou impuissantes. Faites de votre mieux pour être aussi détendu et clair que possible. Cela vous permettra d`écouter au plus près les instructions de votre médecin ou de votre sage-femme et de vous assurer que votre accouchement est aussi rapide et sûr que possible. Il est plus facile de rester détendu lorsque vous êtes allongé confortablement et que vous respirez profondément.

3. Surveillez les signes de complications. Comme mentionné ci-dessus, la plupart des naissances se déroulent sans problème. Cependant, il y a un très faible risque de complications. Si vous remarquez l`un des signes suivants, rendez-vous immédiatement à l`hôpital. Ils peuvent indiquer des complications plus graves qui nécessitent la technologie et l`expertise de l`hôpital et de ses médecins :

Des traces de selles dans le liquide amniotique lors de la rupture de vos membranes

Le cordon ombilical tombe dans le vagin avant le bébé

Vous avez des saignements vaginaux qui ne sont pas liés à votre bouchon muqueux ou si votre bouchon muqueux a beaucoup de sang (il est normal que votre bouchon muqueux soit légèrement rose, brun ou légèrement sanglant)

Si le placenta ne sort pas à la naissance de l`enfant ou si le placenta n`est pas intact

Si votre bébé est né en position de siège

Si votre bébé semble bouleversé de quelque façon que ce soit

Si les contractions ne conduisent pas au travail

4. Laissez votre soignant vérifier la dilatation du col de l`utérus. Au cours de la première étape du travail, votre col va se dilater, s`affiner et s`élargir. Cela facilitera l`accouchement du bébé. Dans un premier temps, les désagréments seront réduits au minimum. Les contractions deviennent progressivement plus fortes et plus fréquentes. Vous pouvez commencer à ressentir une douleur ou une pression dans le bas du dos ou les muscles abdominaux. Cette douleur ou cette pression peut augmenter lorsque le col se dilate. Votre soignant doit vérifier régulièrement si la dilatation se déroule comme vous le souhaitez. Lorsque vous êtes complètement dilaté et à environ 10 centimètres, vous êtes prêt à entrer dans la prochaine étape du travail.

Vous pouvez ressentir une envie de pousser - votre soignant vous dira généralement de ne pas ne pas à faire avant d`être dilaté à 10 centimètres.

Il n`est pas trop tard pour recevoir des médicaments contre la douleur. Si vous êtes préparé à cela et avez les analgésiques sous la main, vous pouvez demander à votre médecin ou sage-femme si ces analgésiques sont adaptés.

5. Suivez les instructions du gardien concernant le pressage. Au deuxième stade du travail, vos contractions se succèderont plus rapidement, et elles seront également plus intenses. Vous ressentirez une forte envie de pousser. Une fois la dilatation terminée, le soignant vous indiquera clairement que cela est désormais autorisé. Parlez-en à votre médecin ou sage-femme et faites-lui savoir si vous commencez à vous sentir différemment. Il/elle vous indiquera quand pousser, comment respirer et quand vous reposer. Suivez ces instructions aussi attentivement que possible. Cette étape du travail peut durer jusqu`à 2 heures pour les nouvelles mamans. Pour les mères qui ont déjà accouché, cela prend généralement beaucoup de temps (parfois seulement 15 minutes).

N`hésitez pas à essayer différentes positions. Vous pouvez vous asseoir à quatre pattes, vous agenouiller ou vous accroupir. Votre médecin/sage-femme voudra probablement que vous vous sentiez aussi à l`aise que possible, et voudra que vous poussiez aussi efficacement que possible.

Si vous forcez et forcez, ne vous inquiétez pas d`uriner ou de déféquer accidentellement. Ceci est extrêmement courant, et votre soignant sera préparé pour cela. Concentrez-vous uniquement sur la tension du bébé.

6. Pousser le bébé à travers le canal de naissance. La force de la poussée, combinée aux contractions, fera passer votre bébé de l`utérus au canal de naissance. La tête du bébé sera désormais visible pour le soignant. On l`appelle donc aussi "la tête est debout". Vous pouvez prendre un miroir pour le voir par vous-même. Ne vous inquiétez pas si après que la tête se soit "levée", elle disparaisse à nouveau, c`est normal. Après un certain temps, le bébé se faufilera dans le canal génital. Il faudra pousser fort pour sortir la tête. Si cela se produit, votre soignant doit nettoyer le nez et la bouche du bébé de tout liquide amniotique. Il/elle va maintenant vous aider à faire sortir complètement le bébé.

Un accouchement par le siège (lorsque les pieds du bébé sortent en premier) est une condition médicale qui présente un risque supplémentaire pour le bébé. Dans la plupart des cas, il est maintenant nécessaire d`aller à l`hôpital. La plupart des accouchements par le siège sont désormais effectués par césarienne.

sept. Prendre soin du bébé après la naissance. Félicitations, vous venez d`accoucher avec succès à la maison. Demandez au médecin ou à la sage-femme de couper le cordon ombilical avec des ciseaux stériles. Nettoyer le bébé en l`essuyant avec des serviettes propres. Habillez-le et enveloppez-le dans une couverture propre et chaude.

Après la naissance, le personnel soignant peut toucher pour commencer à allaiter.

Ne baignez pas le bébé tout de suite. Vous verrez que le bébé a une couche blanchâtre de sébum cutané. Ceci est normal et s`appelle vernix caseosa. On pense qu`il protège la peau de bébé des infections bactériennes et fournit l`hydratation nécessaire.

8. Apportez l`accouchement dans le monde. Après la naissance du bébé, et le pire est passé, vous n`êtes pas encore tout à fait prêt. Dans la troisième et dernière phase de l`accouchement, vous donnez naissance au placenta. Le placenta (placenta) est l`organe qui nourrit le bébé dans l`utérus. De légères contractions (si légères, en fait, que la plupart des mères ne les ressentent même pas)) séparent le placenta de la paroi utérine. Peu de temps après, le placenta glisse dans le canal génital. Ce processus prend généralement 5 à 20 minutes et constitue un inconvénient relativement mineur par rapport à l`accouchement.

Si le placenta ne sort pas ou ne sort pas intact, vous devez vous rendre à l`hôpital. Il s`agit d`une complication médicale qui, si elle est ignorée, pourrait potentiellement avoir des conséquences graves.

9. Emmenez votre bébé chez le pédiatre. Si votre bébé semble en parfaite santé après la naissance, il/elle est probablement. Cependant, il est important d`emmener votre nouveau fils ou votre nouvelle fille chez le médecin pour un examen médical. Faites-le dans quelques jours pour vous assurer qu`il/elle n`a pas une condition qui n`est pas si facilement détectée. Prenez rendez-vous avec le pédiatre dans les deux jours suivant l`accouchement. Votre pédiatre examinera votre bébé et vous expliquera comment prendre soin de l`enfant.

Vous voudrez peut-être aussi subir un examen médical. Après tout, accoucher est un processus intense et exigeant. Si vous vous sentez un peu différent de quelque façon que ce soit, c`est une bonne idée de laisser un médecin déterminer s`il y a quelque chose qui ne va pas ou non.

Une naissance dans l`eau

1. Comprendre les avantages et les inconvénients de l`accouchement dans l`eau. Un accouchement dans l`eau, c`est exactement ce qu`on appelle. Tu aimes l`eau. Cette méthode est devenue de plus en plus populaire ces dernières années, et certains hôpitaux ont même des bains de naissance spéciaux. Cependant, certains médecins pensent que ce n`est pas aussi sûr que l`accouchement conventionnel. Alors que certaines mères ne jurent que par les accouchements dans l`eau, affirmant que c`est plus relaxant, moins douloureux, plus confortable et plus « naturel » qu`un accouchement normal, les accouchements dans l`eau comportent des risques. Sous lequel:

Infection par l`eau polluée
Complications si le bébé avale de l`eau
Bien que très rare, il existe également un risque de lésion cérébrale ou de mort par privation d`oxygène si le bébé est sous l`eau.

2. Savoir quand un accouchement dans l`eau ne convient pas. Comme pour tout accouchement à domicile, un accouchement dans l`eau ne doit pas être tenté si le bébé ou la mère est à risque ou présente certaines complications. Si les conditions de la partie 1 s`appliquent à votre grossesse, n`essayez pas d`accoucher dans l`eau à la maison. Dans ce cas, va à l`hôpital. De plus, vous ne devez pas tenter un accouchement dans l`eau si vous souffrez d`herpès ou de toute autre infection génitale. Ceux-ci peuvent être transférés au bébé par l`eau.

3. Préparer un bain de naissance. Dans les 15 premières minutes du travail, votre médecin/sage-femme/amie doit remplir un petit bain avec environ 12 pouces (30 cm) d`eau. Des bains spéciaux pour la naissance sont disponibles, à la location et à la vente. Certaines assurances remboursent les frais d`achat ou de location. Enlevez vos vêtements en dessous de la taille (vous pouvez aussi vous mettre complètement nu si vous le souhaitez) et asseyez-vous dans le bain.

Assurez-vous que l`eau est propre et pas plus chaude que 37 degrés Celsius.

4. Demandez à un partenaire ou à un soignant d`entrer dans le bain avec vous (facultatif). Certaines mères préfèrent laisser leur partenaire (mari, etc.).) prendre un bain avec eux pour un soutien émotionnel et une intimité. D`autres préfèrent la présence de leur médecin ou sage-femme dans le bain. Si vous prévoyez d`avoir votre partenaire dans le bain avec vous, essayez de vous appuyer contre le corps de votre partenaire pour un soutien supplémentaire tout en poussant.

5. Continuer avec la naissance. Votre médecin ou sage-femme vous guidera tout au long du processus, vous aidant à respirer, pousser et vous reposer. Si vous sentez que le bébé arrive, demandez à votre médecin/sage-femme/partenaire d`atteindre entre vos jambes afin qu`il/elle puisse saisir le bébé dès qu`il/elle sort. Vous voulez garder les mains libres pour pouvoir vous préparer lorsque vous poussez.

Tout comme avec un accouchement normal, vous pouvez changer de position lorsque vous vous sentez plus à l`aise. Par exemple, vous pouvez choisir de serrer en étant allongé ou à genoux dans l`eau.
Si vous ou le bébé présentez des signes de complications à un moment quelconque de l`accouchement (voir Section 3), quittez le bain.

6. Tenez immédiatement le bébé au-dessus de l`eau. Une fois le bébé sorti, tenez votre bébé au-dessus de l`eau pour qu`il puisse respirer. Après avoir bercé le bébé pendant un moment, vous pouvez quitter le bain avec précaution. Ensuite, le cordon ombilical peut être coupé et le bébé peut être séché, habillé et enveloppé dans une couverture.

Dans certains cas, le bébé aura sa première selle dans l`utérus. Si tel est le cas, soulevez la tête du bébé directement au-dessus de l`eau afin qu`il n`entre pas en contact avec l`eau contaminée. Des infections graves peuvent survenir si le bébé inhale ou ingère ses propres selles. Si vous pensez que cela peut être le cas, emmenez immédiatement votre bébé à l`hôpital.

Des astuces

Avoir des amis compétents ou une infirmière autorisée à proximité.
Assurez-vous de ne pas accoucher seule, sans médecin ou infirmière à proximité. Beaucoup de choses peuvent mal tourner.
Si possible, lavez la vulve avant l`arrivée du bébé. Cela garantit que la zone est aussi propre et hygiénique que possible.

Mises en garde

Les infirmières, les amis et même les médecins peuvent devenir un peu nerveux à propos des accouchements à domicile. Dans la société d`aujourd`hui, ce n`est plus une évidence. Cependant, essayez de comprendre s`ils semblent un peu réservés ou distraits. Essayez de ne pas les attaquer inutilement.
Si vous accouchez de jumeaux et que le premier bébé sort la tête en premier, mais que le second est en siège, alors vous avez une complication difficile (réalisez qu`une jambe sort souvent tandis que l`autre est encore intra-utérine.) Une sage-femme, une infirmière ou un médecin spécialement formé est nécessaire pour corriger cette torsion.
Si le cordon ombilical est enroulé autour du cou du bébé, ou si les cordons ombilicaux des jumeaux sont emmêlés, ou s`il y a des jumeaux siamois, l`accouchement doit généralement être effectué par césarienne. Alors n`essayez pas d`accoucher sans une aide compétente à proximité.