Traiter les tendinites

La tendinite, aussi appelée tendinite, est une inflammation des tendons. Les tendons sont les connexions effilées entre les muscles et les os. Les tendons entrent en action lorsque les muscles se contractent et que les os bougent. En conséquence, la tendinite est souvent causée par une surutilisation, comme des mouvements répétitifs au travail. La tendinite peut en principe toucher tous les tendons, mais l`inflammation est particulièrement fréquente au niveau du poignet, du coude, de l`épaule, de la hanche et du talon (tendon d`Achille). La tendinite peut provoquer une douleur intense et une invalidité, bien qu`elle se résolve généralement en quelques semaines, en particulier avec un traitement à domicile approprié. Dans certains cas, cependant, la tendinite peut devenir chronique et nécessiter des soins médicaux.

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Partie 1 sur 2: Contrôler les tendinites à la maison

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1. Arrêtez de surcharger le tendon/muscle. Les tendons enflammés peuvent être causés par des blessures soudaines, mais sont généralement causés par de petits mouvements répétitifs sur plusieurs jours, semaines ou mois. Les mouvements répétitifs sollicitent les tendons, provoquant des micro-fissures et une inflammation localisée. Il est donc important de déterminer quelles actions créent le problème. Une fois que vous avez fait cela, vous pouvez soit arrêter cette action pendant un certain temps (au moins quelques jours), soit essayer de modifier le mouvement d`une manière ou d`une autre. Si la tendinite est causée par des conditions liées au travail, vous pouvez demander à votre employeur de passer temporairement à un autre travail. Si le problème est lié à votre exercice, vous faites peut-être trop d`exercice ou ne le faites pas correctement - consultez un entraîneur personnel si tel est le cas.
  • Jouer trop au tennis ou au golf est souvent la cause d`une tendinite du coude, d`où les termes « bras de tennis » et « bras de golf ».
  • La tendinite aiguë guérit généralement d`elle-même si vous lui donnez une chance de se reposer. Si vous ne le faites pas, cela pourrait devenir un problème chronique beaucoup plus difficile à traiter.
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2. Appliquez de la glace sur le tendon enflammé. La douleur de la tendinite est principalement causée par l`inflammation. Incidemment, l`inflammation est une tentative que le corps fait pour réparer et protéger le tissu blessé. Cependant, la réponse inflammatoire du corps est généralement trop intense et peut même contribuer au problème. Pour limiter les symptômes, il est donc important de contrôler l`inflammation. Appliquez un sac de glace, un sac de glace ou un paquet de légumes surgelés sur le tendon enflammé pour réduire l`inflammation et engourdir la douleur. Appliquez la thérapie par le froid toutes les quelques heures jusqu`à ce que la douleur et l`inflammation disparaissent.
  • Appliquez la glace pendant environ dix minutes si l`inflammation se situe dans des tendons/muscles plus petits et plus exposés (comme dans le poignet ou le coude). Tenez la glace pendant environ 20 secondes contre l`inflammation située dans des zones plus larges ou plus profondes (comme dans l`épaule ou la hanche).
  • Tout en maintenant la glace contre l`inflammation, maintenez la zone en place et fixez le sac de glace avec un pansement compressif - les deux techniques sont efficaces pour lutter contre l`inflammation.
  • N`oubliez pas d`envelopper la crème glacée dans un fin morceau de tissu avant de la tenir contre la peau - cela évitera les réactions négatives telles que les engelures (congelatio).
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    3. Prenez des pilules anti-inflammatoires. Vous pouvez également lutter contre les tendinites en prenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre. Les AINS, tels que l`aspirine, l`ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve) aident à contrôler la réponse inflammatoire du corps, limitant l`enflure et la douleur. Les AINS ont tendance à être assez mauvais pour l`estomac (et dans une moindre mesure pour le foie et les reins), il est donc sage de ne pas les utiliser pendant plus de deux semaines à la fois, pour toute maladie.
  • Comme alternative aux pilules, envisagez d`appliquer une crème ou un gel anti-inflammatoire/analgésique sur le tendon enflammé. Cela fonctionne particulièrement bien si l`inflammation est proche de la surface de la peau, où la crème ou le gel peut être bien absorbé et avoir un plus grand impact.
  • Évitez de prendre des analgésiques (acétaminophène) ou des relaxants musculaires (cyclobenzaprine) pour traiter les symptômes, car ils ne traitent pas l`inflammation.
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    4. Essayez d`étirer doucement le tendon enflammé. Les tendinites et les tensions musculaires légères à modérées répondent généralement bien aux exercices d`étirement car elles soulagent la tension musculaire, favorisent la circulation sanguine et améliorent la flexibilité et l`amplitude des mouvements. Les exercices d`étirement peuvent être utilisés dans les tendinites aiguës (sauf si la douleur/inflammation est très sévère), les tendinites chroniques et aussi par précaution. Lors des étirements, privilégiez des mouvements lents et réguliers et maintenez les positions une vingtaine à trente secondes. Répétez les exercices trois à cinq fois par jour, surtout avant et après un exercice intense.
  • Appliquez de la chaleur humide sur la zone touchée avant de vous étirer si vous avez une tendinite chronique ou si vous utilisez cette méthode par précaution, cela rendra les muscles et les tendons plus malléables.
  • Sachez que la douleur tendinite est généralement pire le soir et après l`exercice ou l`activité.
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    5. Portez une attelle soutenue. Si la tendinite se situe au niveau du genou, du coude ou du poignet, envisagez de porter un manchon en néoprène flexible ou d`opter pour une attelle en nylon et velcro plus résistante. De cette façon, vous pouvez protéger la zone et limiter les mouvements. Le port d`une attelle ou d`une attelle vous rappelle également de vous détendre et de ne pas trop solliciter la zone au travail ou pendant le sport.
  • Cependant, l`immobilité complète des zones enflammées n`est pas recommandée, car les tendons, les muscles et les articulations connexes nécessitent un mouvement pour une circulation sanguine adéquate. L`inflammation a besoin d`une bonne circulation sanguine pour guérir.
  • En plus de porter une attelle ou un support, vous devriez étudier l`ergonomie de votre lieu de travail. Voyez si l`ergonomie convient à votre taille et à votre morphologie. Ajustez la chaise, le clavier et le bureau au besoin pour soulager la pression et la tension excessives sur les articulations et les tendons.
  • Partie 2 sur 2: Chercher un traitement pour la tendinite

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    1. Consultez votre médecin. Consultez un médecin si la tendinite ne semble pas disparaître et ne répond pas bien au repos et aux soins de base à domicile. Le médecin déterminera la gravité de la tendinite, utilisera parfois du matériel de diagnostic (comme l`échographie ou l`IRM) et vous donnera ses recommandations. Si le tendon de l`os est déchiré (rupture), une référence à un chirurgien orthopédiste est nécessaire. Dans les cas moins graves, la rééducation et/ou les injections de stéroïdes sont généralement plus appropriées.
    • La plupart des chirurgies des tendinites sévères sont réalisées par arthroscopie. L`arthroscopie est une chirurgie en trou de serrure dans laquelle une petite caméra et des instruments miniatures sont insérés à travers de petites incisions près des articulations.
    • Dans les tendinites chroniques, l`aspiration du tissu cicatriciel est souvent choisie. Il s`agit d`une procédure peu invasive qui enlève le tissu cicatriciel du tendon sans irriter les tissus sains.
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    2. Obtenez une référence pour la réadaptation. Si votre tendinite est une maladie chronique, mais pas nécessairement grave, votre médecin vous recommandera probablement une rééducation, comme une thérapie physique. Un physiothérapeute vous montrera comment faire des exercices d`étirement et de renforcement spécifiques pour le tendon touché et la musculature environnante, adaptés à votre situation. Entraînement de force excentrique - dans lequel les tendons et les muscles s`allongent sous tension - efficace dans le traitement de la tendinite chronique. Afin d`avoir une influence positive sur la tendinite chronique, la physiothérapie est généralement nécessaire deux à trois fois par semaine entre quatre et huit semaines.
  • Les physiothérapeutes peuvent également traiter les tendons enflammés avec des ultrasons thérapeutiques ou des micro-courants. Il a été prouvé que les deux soulagent l`inflammation et favorisent la guérison.
  • Certains physiothérapeutes (et autres professionnels de la santé) utilisent des rayons lumineux (infrarouges) pour réduire l`inflammation et la douleur dans les blessures musculo-squelettiques légères à modérées.
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    3. Optez pour l`injection de stéroïdes. Si le médecin pense que cela aidera, il peut recommander l`injection de stéroïdes dans ou à proximité du tendon enflammé. Les stéroïdes comme la cortisone sont très efficaces pour limiter l`inflammation à court terme. Ils peuvent éliminer la douleur et restaurer la mobilité (du moins pour l`instant), mais il existe également des risques dont vous devez être conscient. Dans de rares cas, les injections de corticostéroïdes peuvent encore affaiblir et rompre le tendon affecté. L`utilisation d`injections de corticoïdes est donc déconseillée dans le traitement des tendinites d`une durée supérieure à trois mois, car elle augmente le risque de rupture tendineuse.
  • L`examen des résultats de l`étude indique que les injections de stéroïdes peuvent soulager la douleur à court terme, mais peuvent ne pas donner de résultats à long terme.
  • En plus de l`affaiblissement des tendons, l`utilisation d`injections de stéroïdes a également été liée à d`autres effets secondaires, notamment une infection, une atrophie musculaire localisée, des lésions nerveuses et une fonction immunitaire limitée.
  • Si les injections de stéroïdes ne guérissent pas la tendinite, en particulier lorsqu`elles sont associées à une physiothérapie, une intervention chirurgicale peut être envisagée.
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    4. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur le traitement PRP. PRP signifie « plasma riche en plaquettes » ou « plasma sanguin riche en plaquettes ». Les traitements PRP sont relativement nouveaux et font encore l`objet de recherches. Il s`agit de prélever un échantillon de sang, qui sépare les plaquettes et divers facteurs de guérison des globules rouges. Le mélange de plasma est ensuite injecté dans le ou les tendons chroniquement enflammés. Apparemment, cela peut limiter l`inflammation et favoriser la réparation des tissus.
  • S`il est efficace, le PRP serait une bien meilleure alternative aux injections de corticostéroïdes car il n`y a pas d`effets secondaires.
  • Comme pour toute procédure invasive, il existe un risque d`infection, de saignement excessif et/ou d`accumulation de tissu cicatriciel avec ce traitement.
  • Des astuces

    • La tendinite est plus facile à prévenir qu`à traiter. Lorsque vous essayez un nouvel exercice ou effectuez une nouvelle tâche au travail, vous devez procéder avec prudence. N`en fais pas trop. Mieux vaut prévenir que guérir.
    • Arrêter de fumer. Le tabagisme empêche la circulation sanguine, ce qui peut entraîner des carences en oxygène et en nutriments dans les muscles, les tendons et d`autres tissus.
    • Si un exercice/une activité vous cause des douleurs musculaires ou tendineuses, vous devriez chercher un autre moyen de rester en forme. L`entraînement croisé avec différentes activités aide à prévenir les tendinites de surmenage.

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