Instructions gratuites étape par étape 
Vous n`avez pas besoin de faire une étude détaillée de la physiologie ou de l`anatomie, mais vous devez savoir à quels os le radiologue fait référence dans son rapport écrit sur les résultats de votre scintigraphie osseuse. Les os les plus couramment notés sur les scintigraphies osseuses sont les vertèbres (os rachidiens), le bassin (ilion, ischion et pubis), les côtes, les poignets (os carpiens) et les os des jambes (fémur et tibia). 
Les images de scintigraphie osseuse peuvent provenir de l`avant ou de l`arrière d`une personne. En regardant la tête on peut parfois voir dans quelle direction cette photo a été prise, mais pas toujours. Au lieu de mots, les scintigraphies osseuses et autres images diagnostiques peuvent être marquées de lettres, telles que L (gauche), R (droite), V (avant) ou A (arrière). 
Par exemple, si vous souffrez d`ostéoporose, votre médecin vous conseillera probablement de subir une scintigraphie osseuse annuelle ou biennale pour surveiller la progression de la maladie. Si une infection osseuse est suspectée, des photos peuvent être prises peu de temps après l`injection du radiotraceur dans votre système, et à nouveau trois à quatre heures plus tard, une fois qu`il a pénétré dans vos os - c`est ce qu`on appelle une scintigraphie osseuse en trois phases. 
Les maladies qui entraînent la destruction du tissu osseux comprennent les cancers agressifs, les infections osseuses bactériennes et l`ostéoporose (qui entraîne un affaiblissement et des fractures des os). Certains os peuvent apparaître légèrement plus foncés que d`autres en raison de leur activité métabolique accrue, sans problème. Les exemples incluent le sternum (sternum) et des parties du bassin. Ne pas confondre avec des maladies. Dans certains cas, comme les lésions du myélome multiple, les points chauds n`apparaîtront pas sur une scintigraphie osseuse. Une tomodensitométrie ou une TEP peuvent alors être plus utiles pour identifier ce type de cancer. 
Les lésions lytiques - associées au myélome multiple, aux kystes osseux et à certaines infections osseuses - peuvent apparaître comme des points froids. Les points froids peuvent indiquer une mauvaise circulation en raison d`un blocage des vaisseaux sanguins (athérosclérose) ou d`une tumeur bénigne. Les points froids et les points chauds peuvent apparaître simultanément sur une scintigraphie osseuse et représentent des maladies ou des conditions différentes mais concomitantes. Bien que les points froids plus clairs ne soient pas normaux, ils représentent généralement des conditions moins graves que celles représentées par des points chauds plus sombres. 
À l`exception notable de la nécrose avasculaire, qui apparaît sous forme de points froids sur une scintigraphie osseuse, toutes les autres affections mentionnées ci-dessus apparaissent sous forme de points chauds. Les points chauds d`ostéoporose courants observés sur une scintigraphie osseuse comprennent la colonne vertébrale thoracique supérieure (partie médiane du dos), les articulations de la hanche et/ou les poignets. L`ostéoporose entraîne des fractures et des douleurs osseuses. Les points chauds du cancer peuvent survenir dans presque tous les os. Le cancer des os se propage souvent (métastases) à partir d`autres sites de cancer, tels que les seins, les poumons, le foie, le pancréas et la prostate. La maladie de Paget provoque des points chauds le long du dos, du bassin, des os longs et du crâne. Les infections osseuses surviennent le plus souvent dans les os des jambes, des pieds, des mains et des bras. 
Il existe d`autres photos médicales des os qui sont plus sûres pour les femmes enceintes, telles que l`IRM et l`échographie diagnostique. L`ostéoporose temporaire n`est pas rare chez les femmes enceintes qui souffrent de malnutrition, car les minéraux sont extraits de leurs os pour nourrir le bébé en pleine croissance. 
Le bismuth se trouve dans une variété de médicaments tels que le Pepto-Bismol, le Kaopectate, le Devrom et le De-Nol. Le bismuth et le baryum peuvent rendre certaines parties de votre corps plus claires sur les scintigraphies osseuses. 
Appelez immédiatement votre médecin si vous remarquez des symptômes d`une réaction allergique lorsque vous rentrez chez vous après l`examen. Le traceur radioactif met une à quatre heures pour être absorbé par vos os, bien que la plupart des réactions allergiques surviennent dans les 30 minutes suivant l`injection. 
Les signes d`une infection plus grave comprennent une douleur lancinante intense et du pus au site d`injection, un engourdissement et des picotements dans le bras affecté, de la fatigue et de la fièvre. Sachez que le médecin ou le technicien nettoie ou essuie votre bras avec un tampon imbibé d`alcool juste avant l`injection.
Comprendre les résultats d'une scintigraphie osseuse
Teneur
Une scintigraphie osseuse est une photo prise pour aider à détecter les maladies et les blessures osseuses. Votre médecin peut recommander une scintigraphie osseuse s`il soupçonne que vous souffrez d`ostéoporose (os fragiles), d`une fracture, d`un cancer des os, d`arthrite ou d`une infection osseuse. La procédure consiste à injecter du matériel radioactif (radiotraceur) dans une veine, après quoi une photo de votre corps est prise avec un appareil photo spécial sensible aux radiations. Votre médecin vous expliquera les résultats, mais il est utile d`en savoir plus vous-même afin que vous puissiez mieux comprendre les résultats d`une scintigraphie osseuse.
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Partie 1 sur 3: Interprétation d`une scintigraphie osseuse
1. Demandez une copie de votre scintigraphie osseuse. Un médecin spécialisé dans l`analyse des scintigraphies osseuses (radiologue) envoie son interprétation des résultats à votre médecin, qui vous les expliquera ensuite — espérons-le en termes simples. Si vous souhaitez y prêter plus d`attention vous-même, vous pouvez demander à ce que l`original soit numérisé pour vous au cabinet du médecin ou qu`une copie puisse être emportée chez vous.
- Bien que le médecin hésitera probablement à vous remettre l`original de la scintigraphie osseuse, il doit légalement vous en fournir une copie si vous en faites la demande. Le cabinet peut vous demander une somme modique pour la copie.
- Une scintigraphie osseuse est effectuée pour révéler des problèmes de métabolisme osseux - le processus de construction et de réparation du tissu osseux. Une certaine activité est normale, mais trop ou trop peu de formation osseuse est un signe de maladie ou de blessure.
2. Apprenez quels os vous voyez dans le scan. La plupart des scintigraphies osseuses prennent une photo de l`ensemble du squelette, mais parfois elles se concentrent davantage sur une zone blessée ou douloureuse, comme le poignet ou la colonne vertébrale. C`est pourquoi vous devez en savoir un peu plus sur l`anatomie de base, en particulier les noms de la plupart des os de votre scintigraphie osseuse. Recherchez des informations en ligne ou empruntez un livre à votre bibliothèque locale.
3. Assurez-vous de bien comprendre l`orientation. Une fois que vous avez une idée des os sur votre scintigraphie osseuse qui indiquent un problème, vous devez également savoir de quel côté de votre corps ils se trouvent. Vous ne pourrez souvent pas le dire directement en regardant votre image corporelle, mais toutes les images diagnostiques, y compris les scintigraphies osseuses, doivent être étiquetées en fonction du côté droit et gauche du patient. Alors cherchez des mots comme gauche, droite, avant ou extrémité arrière sur la photo, pour se faire une idée.
4. Définir le délai. Si plus d`une scintigraphie osseuse a été prise au fil du temps (ce qui est courant lors du suivi de l`évolution d`une maladie ou d`une affection osseuse), tenez compte de la date (et de l`heure) de chacune des photos en regardant sur l`étiquette. Étudiez d`abord la première, puis comparez avec les analyses ultérieures, en notant tout changement. S`il n`y a pas beaucoup de différence, il est probable que votre état ne se soit pas aggravé (ou ne se soit pas amélioré).
5. Rechercher des « points chauds ». Les résultats du test d`une scintigraphie osseuse sont considérés comme normaux si le colorant radioactif a été dispersé et absorbé uniformément dans tout votre squelette ; cependant, une scintigraphie osseuse est considérée comme anormale lorsqu`elle montre des « points chauds » de couleur plus foncée dans vos os. Les points chauds indiquent les zones de votre squelette où un excès de colorant s`accumule, ce qui pourrait indiquer une destruction osseuse, une inflammation, des fractures ou des tumeurs.
6. Recherche de « points froids ». Les résultats des tests sont également considérés comme anormaux lorsqu`il y a des « points froids » de couleur plus claire dans vos os. Les points froids indiquent les zones qui absorbent moins de colorant radioactif (ou aucun) par rapport aux os environnants, en raison de l`activité réduite et de la formation osseuse. En général, les points froids sont généralement le signe d`une diminution du flux sanguin vers un endroit pour une raison quelconque.
sept. Comprendre les résultats. Le radiologue interprétera les résultats de votre scintigraphie osseuse et enverra un rapport à votre médecin, qui pourra utiliser ces informations ainsi que d`autres études diagnostiques et/ou analyses de sang pour établir un diagnostic. Les diagnostics courants résultant de scintigraphies osseuses anormales comprennent : l`ostéoporose, les fractures, le cancer des os, les infections osseuses, l`arthrite, la maladie de Paget (un trouble osseux caractérisé par un épaississement et un ramollissement des os) et une nécrose avasculaire (mort des os due à un manque de approvisionnement en sang).
Partie 2 sur 3: Préparation à une scintigraphie osseuse
1. Retirer les bijoux et autres objets métalliques. Bien que vous n`ayez pas besoin de faire de préparations spéciales avant d`avoir une scintigraphie osseuse, il est préférable de porter des vêtements confortables et faciles à enlever sans bijoux. En particulier, les bijoux et les montres en métal doivent être laissés à la maison ou retirés avant la scintigraphie osseuse, car ils peuvent affecter les résultats.
- Comme d`autres images diagnostiques, telles que les rayons X, le métal que vous portez sur votre corps fera apparaître les images de la scintigraphie osseuse blanches ou plus claires que les zones environnantes.
- Informez le radiologue et/ou l`assistant si vous avez des plombages métalliques dans vos dents ou des implants métalliques dans votre corps, afin qu`ils puissent en tenir compte et ne pas les confondre avec un processus pathologique.
- Le port de vêtements que vous pouvez facilement enlever est une bonne idée car on peut vous demander de porter des vêtements d`hôpital.
2. Informez votre médecin si vous êtes enceinte. Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous vous attendez à ce que l`exposition aux rayonnements du radiotraceur puisse nuire au bébé. Par conséquent, les scintigraphies osseuses ne sont souvent pas effectuées sur les femmes enceintes ou allaitantes - le lait maternel peut devenir légèrement radioactif et nuire au bébé.
3. Ne prenez pas de médicaments contenant du bismuth. Bien que vous puissiez manger et boire normalement avant votre scintigraphie osseuse, votre médecin doit être au courant des médicaments que vous prenez car ils peuvent affecter votre test. Par exemple, les médicaments contenant du baryum ou du bismuth affectent les résultats de la scintigraphie osseuse, vous ne devez donc pas les prendre au moins quatre jours avant votre rendez-vous.
Partie3 sur 3: Comprendre les risques
1. Comprendre le risque de rayonnement. La quantité de radiotraceur injectée dans une veine juste avant la scintigraphie osseuse n`est pas très importante, mais elle produit toujours des radiations dans votre corps jusqu`à trois jours après la scintigraphie. La radiothérapie augmente le risque de mutation des cellules saines en cellules cancéreuses, alors assurez-vous de peser le pour et le contre avec votre médecin avant de passer une scintigraphie osseuse.
- On estime qu`une scintigraphie osseuse ne vous expose pas à plus de radiations qu`une radiographie conventionnelle du corps entier et à moins de la moitié d`une tomodensitométrie.
- Buvez beaucoup d`eau et d`autres liquides dans les 48 heures qui suivent immédiatement une scintigraphie osseuse pour aider à éliminer plus rapidement tout résidu de traceur radioactif dans votre corps.
- Si vous devez subir une scintigraphie osseuse malgré l`allaitement, tirez le lait et jetez-le pendant deux à trois jours après la scintigraphie afin que votre bébé ne soit pas blessé.
2. Attention aux réactions allergiques. Les réactions allergiques liées au colorant du radiotraceur sont rares, mais elles surviennent et peuvent mettre la vie en danger. Dans la plupart des cas, la réaction est légère et provoque une douleur et une inflammation au site d`injection, ainsi qu`une éruption cutanée associée. Dans les cas graves, l`anaphylaxie peut être déclenchée et entraîner une réaction allergique généralisée provoquant un gonflement, des difficultés respiratoires, de l`urticaire et une chute de la tension artérielle.
3. Soyez attentif à une éventuelle infection. Il existe un léger risque d`infection ou de saignement excessif lorsque l`aiguille pénètre dans votre veine pour injecter le colorant radioactif. Les infections prennent généralement quelques jours à se développer et s`accompagnent de douleur, de rougeur et d`enflure au site d`injection. Appelez votre médecin immédiatement si vous commencez à ressentir ces symptômes. Vous pourriez alors avoir besoin d`antibiotiques pour combattre l`infection.
Des astuces
- Une scintigraphie osseuse est effectuée au service de radiologie ou de médecine nucléaire d`un hôpital ou d`une clinique externe. Vous avez besoin d`une recommandation de votre médecin pour cela.
- Lors d`une scintigraphie osseuse, vous vous allongez sur le dos et la caméra se déplace lentement autour de votre corps pour prendre des photos de tous vos os.
- Vous devez rester immobile pendant une scintigraphie osseuse, sinon les images peuvent être floues. Vous devrez peut-être changer de position pendant le scan.
- Une scintigraphie osseuse de tout votre corps prend environ une heure.
- Si vous avez une scintigraphie osseuse qui montre des points chauds, des recherches supplémentaires sont probablement nécessaires pour déterminer la cause.
Avertissement
- Les scintigraphies osseuses sont bonnes pour trouver et visualiser les anomalies osseuses, mais pas spécifiquement pour déterminer la cause de l`anomalie. En tant que tel, une enquête plus approfondie est nécessaire avant qu`un diagnostic définitif puisse être posé.
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