Fournir les premiers soins pour une fracture osseuse ouverte

La fracture est le terme médical pour décrire un os cassé, dans lequel dans la plupart des cas la peau n`est pas endommagée et n`est donc pas visible de l`extérieur. Une fracture ouverte peut survenir lorsque les arêtes vives d`un os fracturé transpercent la peau et dépassent du corps ou lorsqu`un objet transperce la peau jusqu`à l`os. Ce type de fracture (fracture) nécessite des soins médicaux immédiats de la part des SMU pour réduire le risque d`infection et permettre à la blessure de guérir correctement. De plus, les fractures ouvertes peuvent endommager les muscles, les tendons et les ligaments environnants, ce qui peut compliquer le traitement et le processus de guérison.

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Méthode 1 sur 3: Agir rapidement en cas de fracture ouverte

Image intitulée Traiter une fracture ouverte pendant l`étape 1 des premiers soins
1. Appelez immédiatement les services d`urgence pour appeler une ambulance. Une fracture ouverte augmente le risque d`infection et d`autres blessures physiques graves. Plus l`aide professionnelle arrive rapidement sur place, moins la plaie risque de s`infecter. Appelez le numéro d`urgence (aux Pays-Bas 112) ou désignez quelqu`un qui peut appeler le service d`ambulance pendant que vous commencez le traitement.
Image intitulée Traiter une fracture ouverte pendant l`étape 2 des premiers soins
2. Demandez à la personne blessée comment elle a subi la blessure. Si vous n`avez pas vu l`accident se produire, renseignez-vous rapidement auprès de la victime. Faites-le tout en rassemblant des fournitures pour traiter la plaie et en appelant les services d`urgence. Selon la quantité de sang que la personne a perdue et si la personne est inconsciente ou non, vous pouvez être la personne à informer les services d`urgence de l`accident et de la façon dont la personne blessée a subi la blessure subie. Les services d`urgence voudront des réponses aux questions suivantes :
  • Quelle est la cause de la fracture osseuse?? Une chute, un accident de la circulation ou une infraction lors d`un événement sportif?
  • À quoi ressemblait la plaie immédiatement après l`accident et la plaie ne cessait de grossir?
  • Combien de sang la personne a-t-elle perdu?
  • La personne blessée doit-elle être traitée pour un état de choc?
  • Image intitulée Traiter une fracture ouverte pendant l`étape 3 des premiers soins
    3. Localisez le site exact de la fracture osseuse ouverte et déterminez si l`os a percé la peau. frapper la blessure ne pas à. Tu peux le voir avec tes yeux. Si la plaie ouverte a été causée par un objet qui a percé la peau ou si la plaie a été causée par les bords tranchants d`un os qui a percé la peau, le traitement peut varier. La gravité de la plaie peut varier. Seul un petit espace dans la peau peut être visible sans montrer d`os, mais dans d`autres cas, un morceau d`os important peut être visible dans la plaie.
  • L`os est de couleur blanc cassé et pas nécessairement la couleur blanche que vous voyez dans les modèles squelettes. Les os humains ont en fait plus de la couleur qui correspond à la couleur de l`ivoire, comme les défenses, par exemple, d`un éléphant.
  • Image intitulée Traiter une fracture ouverte pendant l`étape 4 des premiers soins
    4. Supprimer rien objet qui a transpercé la peau. L`objet peut avoir heurté une artère. Si vous retirez l`objet, l`artère peut commencer à saigner abondamment, provoquant la mort de la personne par perte de sang. Vous devriez plutôt traiter la plaie sans toucher ou retirer l`objet.
    Image intitulée Traiter une fracture ouverte pendant l`étape 5 des premiers soins
    5. Essayez de déterminer si la personne blessée a subi d`autres blessures mortelles au corps. En raison de la force énorme requise pour créer une fracture ouverte, il existe un risque de 40 à 70 % d`autres blessures graves pouvant mettre la vie en danger. Cela inclut le saignement abondant de la plaie.

    Méthode 2 sur 3: Fournir les premiers soins

    Image intitulée Traiter une fracture ouverte pendant l`étape 6 des premiers soins
    1. Évaluer la situation. Les services d`urgence peuvent ne pas être immédiatement disponibles si une personne est blessée dans une région éloignée. Les services d`urgence pourront arriver plus rapidement dans les zones densément peuplées, mais où que se trouve la personne blessée, prodiguer les premiers soins est tout aussi important.
    • Si vous avez une trousse de premiers soins ou des gants, vous devez les porter pour vous protéger contre les maladies transmissibles par le sang.
    Image intitulée Traiter une fracture ouverte pendant l`étape 7 des premiers soins
    2. Prendre une photo de la plaie. Utilisez votre téléphone portable ou votre appareil photo numérique pour prendre une photo de la zone de la plaie avant de commencer à prodiguer les premiers soins. Fournir aux sauveteurs une photo de la plaie peut réduire leur exposition à l`air extérieur, car ils n`auront peut-être pas besoin de retirer le pansement pour voir la plaie.
    Image intitulée Traiter une fracture ouverte pendant l`étape 8 des premiers soins
    3. Couvrir la plaie avec un pansement stérile et contrôler le saignement. Si vous avez un pansement stérile, utilisez-le pour couvrir la plaie, puis appliquez une pression pour arrêter le saignement autour de l`os. Cependant, si vous n`avez pas de pansements stériles, vous pouvez avoir des serviettes hygiéniques ou des couches pour incontinence urinaire. De tels produits sont plus propres que les matériaux que vous trouverez à proximité de l`accident et réduisent ainsi le risque d`infection. Si ces produits ne sont pas non plus disponibles, vous devez d`abord utiliser des matériaux blancs, comme une chemise ou un drap. Si ce n`est pas non plus une option, vous devez utiliser le matériel le plus propre possible.
    Image intitulée Traiter une fracture ouverte pendant l`étape 9 des premiers soins
    4. Essayez de fabriquer une attelle temporaire en utilisant un matériau solide que vous pouvez trouver dans la région. Vous devez fournir le plus de soutien possible à la zone de la plaie pour soulager la douleur et l`inconfort. Par exemple, utilisez des serviettes douces, des oreillers, des vêtements ou des couvertures. Cela permet de réduire le risque de choc. En l`absence de tels éléments, ne déplacez pas la personne blessée ou le membre blessé et attendez que les sauveteurs appliquent une attelle.
    Image intitulée Traiter une fracture ouverte pendant l`étape 10 des premiers soins
    5. Évaluez la situation et tentez la chancechoc établir. La force qui a causé la blessure et la gravité de la blessure pourraient provoquer un état de choc chez la personne. Cela peut être une situation potentiellement mortelle. Les signes qui peuvent indiquer un état de choc comprennent : sensation de faiblesse, respiration rapide et superficielle, peau froide et moite, lèvres bleuâtres, pouls rapide mais faible et sentiments d`anxiété.
  • Essayez de coucher la personne avec la tête légèrement plus basse que le torse. Les jambes de la personne en question peuvent être relevées, mais seul s`il n`est pas autrement blessé.
  • Rendre la personne aussi confortable que possible. Par exemple, enroulez une veste ou autre autour de la personne pour la garder au chaud.
  • Vérifier les signes vitaux de la personne blessée. Maintenir sa fréquence cardiaque et sa respiration normales.
  • Méthode 3 sur 3: Comprendre le bon traitement médical

    Image intitulée Traiter une fracture ouverte pendant l`étape 11 des premiers soins
    1. Dites aux soignants ce qu`ils veulent savoir. Le médecin du service des urgences voudra se renseigner sur la cause de l`accident, les antécédents médicaux du patient et s`il prend déjà des médicaments. Bien que la plupart des fractures ouvertes soient assez visibles, le médecin présumera qu`il s`agit d`une fracture ouverte dès qu`il verra une plaie près de la fracture.
    Image intitulée Traiter une fracture ouverte pendant l`étape 12 des premiers soins
    2. Le patient est susceptible de subir des traitements prophylactiques, ce qui signifie que le médecin essaiera de prévenir les infections. Avant de restaurer l`os ou de refermer la plaie, le médecin administrera des antibiotiques et évaluera si le patient a besoin d`un vaccin contre le tétanos. Si le patient n`a pas reçu de vaccin contre le tétanos au cours des cinq dernières années, le médecin lui en administrera un. Ces mesures seront prises pour réduire le risque d`infection et faciliter le processus de guérison.
  • Le médecin commencera à administrer des antibiotiques par voie intraveineuse pour lutter contre un large spectre de bactéries. Chaque espèce bactérienne est sensible à différents types d`antibiotiques. Cette méthode d`administration d`antibiotiques contourne le tractus gastro-intestinal et permet aux cellules d`absorber le médicament plus rapidement.
  • Si le patient ne se souvient pas de la dernière fois qu`il a été vacciné contre le tétanos, le médecin décidera lui-même si une vaccination est nécessaire. Bien que l`injection en elle-même ne soit pas douloureuse, le site d`injection peut être légèrement douloureux dans les trois jours suivant l`administration.
  • Image intitulée Traiter une fracture ouverte pendant l`étape 13 des premiers soins
    3. La fracture osseuse ouverte sera traitée chirurgicalement. Le traitement médical standard pour une fracture ouverte est la chirurgie. Du nettoyage de la plaie en salle d`opération à la stabilisation de l`os et à la fermeture de la plaie, l`objectif est de réduire le risque d`infection et de favoriser la cicatrisation et la restauration complète de la fonction de l`os et des articulations environnantes.
  • Une fois que le patient entre dans la salle d`opération, le chirurgien utilisera des solutions antibiotiques et une solution saline pour nettoyer la plaie des débris, retirer les tissus fortement endommagés et préparer la zone de la plaie à stabiliser et à fermer.
  • Les morceaux d`os sont assemblés avec des plaques et des vis pour stabiliser l`os pendant la cicatrisation.
  • La plaie est généralement fermée avec des points de suture ou avec des agrafes si elle est proche d`un grand groupe musculaire. Les points de suture ou les agrafes devront être retirés une fois la plaie cicatrisée.
  • Un plâtre ou une attelle peut être utilisé pour stabiliser la zone. Le pansement peut être amovible pour permettre la visualisation de la plaie ou pour permettre la ventilation et la mise en place d`un fixateur externe. Un fixateur externe est une armature métallique qui maintient les morceaux d`os dans la position souhaitée. Le cadre est attaché à l`os avec des broches. Le patient n`est pas autorisé à utiliser les articulations au-dessous ou au-dessus de la fracture lorsque le fixateur externe est en place.
  • Image intitulée Traiter une fracture ouverte pendant l`étape 14 des premiers soins
    4. Des complications peuvent survenir à la suite de la blessure. Les personnes qui ont une fracture ouverte sont à risque de complications liées à une infection de la plaie, une infection tétanique, une lésion neurovasculaire et un syndrome des loges. L`infection peut empêcher les morceaux de se développer ensemble, empêchant les morceaux de guérir ensemble. Cela pourrait conduire à une infection de l`os, après quoi l`amputation ne peut être exclue.
  • Le risque d`infection varie. Une fracture ouverte du tibia donne le plus grand risque d`infection, le pourcentage est compris entre 25 à 50%. Une infection peut avoir un impact significatif sur la guérison et la restauration de la fonction. Le risque d`infection est d`environ 20% dans les autres cas graves. Cependant, plus le délai entre la blessure et les soins médicaux est court, plus le risque d`infection est faible.
  • Mises en garde

    • N`essayez pas de pousser ou de réinitialiser l`os vous-même.
    • Essayez de contrôler le saignement en appliquant une pression sur la plaie, mais n`appliquez pas de pression sur l`os dépassant de la plaie.
    • Les fractures ouvertes augmentent le risque d`infection. Toucher le moins possible la zone de la plaie et couvrir la plaie d`un pansement stérile, si possible.

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