Traiter une plaie perforante

Saviez-vous que les plaies perforantes représentent 5% des visites aux urgences des enfants aux États-Unis? Les blessures par perforation se produisent lorsqu`un objet pointu et tranchant, tel qu`un clou, une punaise ou un objet similaire perce la peau. L`ouverture dans la peau est généralement petite et peut être assez profonde si l`objet a percé la peau avec une force considérable. Les petites plaies perforantes peuvent être traitées à domicile, ce qui vous évite une visite chez votre médecin ou aux urgences. Les plaies perforantes graves, en revanche, doivent être examinées et traitées par un médecin dès que possible. Lisez l`article suivant pour savoir comment déterminer la gravité d`une plaie et comment traiter les plaies perforantes mineures et graves.

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Partie 1 sur 4: Déterminer la gravité de la plaie

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1. Traiter la plaie immédiatement. Lorsqu`une plaie perforante est traitée rapidement, elle ne cause généralement pas de problèmes graves. D`autre part, si elle n`est pas traitée, la plaie peut s`infecter et mettre la vie de la personne blessée en danger.
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2. Rassurer la personne blessée. Ceci est particulièrement important si la personne blessée est un enfant ou une personne qui ne supporte pas bien la douleur. Faites asseoir ou allonger la personne et aidez-la à rester calme pendant que vous traitez la plaie.
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3. Lavez-vous les mains avec du savon ou une solution antibactérienne. Vous pouvez prévenir les infections.
  • Désinfectez les instruments que vous utilisez peut-être pendant le traitement avec de l`alcool isopropylique. Ceci inclut des pincettes.
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    4. Nettoyer la plaie avec du savon et de l`eau tiède. Rincer la plaie perforante pendant cinq à quinze minutes sous l`eau chaude courante, puis laver la plaie avec du savon et un chiffon propre.
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    5. Arrêter le saignement. Les petites plaies perforantes ne saignent généralement pas abondamment. Utilisez un chiffon propre pour appliquer doucement une pression sur la plaie jusqu`à ce que le saignement s`arrête.
  • Si la plaie saigne légèrement, cela peut aider à nettoyer la plaie. Vous pouvez laisser les petites plaies saigner en toute sécurité pendant environ cinq minutes.
  • Si le saignement ne s`arrête pas après avoir appliqué une pression pendant plusieurs minutes, ou si la plaie saigne continuellement et abondamment, ou si la gravité de la plaie vous préoccupe, consultez immédiatement un médecin.
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    6. Déterminer la gravité de la plaie. Vérifiez la taille et la profondeur de la plaie et voyez s`il y a des objets coincés dedans. Les grandes plaies perforantes peuvent nécessiter des points de suture. Dans les cas suivants, vous devez appeler votre médecin généraliste ou vous rendre dans un poste de médecin généraliste ou aux urgences dès que possible :
  • Si le saignement ne s`est toujours pas arrêté après dix minutes.
  • Si la plaie est profonde de six millimètres ou plus. Même si vous avez réussi à arrêter le saignement, une grande plaie perforante doit toujours être traitée par un professionnel de la santé.
  • Lorsqu`un objet est enfoncé profondément dans la peau. Si vous ne pouvez pas voir un objet à l`œil nu, mais que vous pensez que quelque chose est coincé dans la plaie, consultez un médecin.
  • Si la personne blessée a enfoncé un clou ou si la blessure a été causée par un hameçon de pêche rouillé ou un autre objet.
  • Si la personne blessée a été mordue par un humain ou un animal. Les morsures peuvent s`infecter très rapidement.
  • Si la zone de la plaie est engourdie ou si la personne blessée est incapable de bouger normalement la partie du corps ou le membre.
  • Si la plaie présente des signes d`inflammation, tels que rougeur et gonflement autour de la plaie, augmentation de la douleur ou des lancinants, pus ou autre écoulement, ou si la personne blessée a des frissons ou semble avoir de la fièvre.
  • Partie 2 sur 4: Traiter une plaie perforante grave

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    1. Consulter immédiatement un médecin. Appelez le numéro d`urgence pour appeler les services d`urgence ou rendez-vous directement chez un médecin généraliste ou aux urgences. Les plaies perforantes graves doivent être traitées par un professionnel de la santé.
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    2. Continuez à appliquer une pression sur la plaie. Si la plaie saigne abondamment et que vous n`avez pas de chiffon ou de pansement propre à disposition, vous devez utiliser votre main.
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    3. Tenir le membre avec la plaie. Gardez la zone de la plaie sur le cœur de la personne blessée, si possible. Cela aidera à contrôler les saignements.
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    4. Ne pas retirer les objets coincés dans la plaie. Vous devriez plutôt mettre une épaisse couche de bandage ou un chiffon propre autour de l`objet. Assurez-vous de mettre le moins de pression possible sur l`objet lui-même.
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    5. Faire allonger la personne blessée. Pour arrêter le saignement, la personne blessée doit se reposer complètement pendant au moins dix minutes.
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    6. Gardez un œil sur la personne blessée. Pendant que vous attendez ensemble l`arrivée des secours, surveillez de près l`état de la plaie et de la personne elle-même.
  • Continuer à appliquer une pression sur la plaie et remplacer le pansement s`il est imbibé de sang.
  • Rassurer la personne blessée jusqu`à l`arrivée des secours.
  • Partie 3 sur 4: Traitement d`une plaie perforante superficielle mineure

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    1. Retirez l`objet (ou les objets) de la plaie s`il n`est pas trop gros. Les petits éclats et autres objets pointus peuvent être retirés avec une pince à épiler désinfectée. Cependant, si vous avez affaire à un objet volumineux logé profondément dans la plaie, vous devriez consulter un médecin.
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    2. Enlevez la saleté et autres petites particules que vous observez à la surface de la plaie. Essuyez doucement la plaie avec un chiffon propre et/ou retirez les particules avec une pince à épiler désinfectée.
  • Une variété d`objets ou de petites particules peuvent se loger dans une plaie perforante, notamment du bois, de la poussière, du caoutchouc, de la saleté et d`autres matériaux. De tels objets ou débris sont parfois difficiles, voire impossibles, à voir à l`œil nu lors de l`auto-traitement de la plaie à la maison. Cependant, vous ne devriez pas choisir la plaie. Si vous pensez qu`il y a un objet dans la plaie, consultez un médecin.
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    3. Traiter la plaie puis la couvrir. Si la plaie perforante a été débarrassée de la saleté et des objets pointus, vous devez appliquer une pommade ou une crème antibactérienne, puis couvrir la plaie.
  • Étant donné que les plaies perforantes moins graves sont généralement petites et ne saignent pas abondamment, il n`est peut-être pas nécessaire de les couvrir de pansements. Cependant, si vous avez une blessure au pied ou dans une zone qui peut se salir facilement, couvrez-la avec un pansement pour empêcher la saleté de pénétrer dans la plaie.
  • Les pommades antibiotiques topiques telles que Neosporin et Polysporin sont très efficaces et disponibles sans ordonnance. Vous devez appliquer une telle pommade toutes les douze heures pendant deux jours.
  • Utilisez un pansement adhésif en matériau poreux ou un pansement qui ne collera pas à la plaie. Changez-le quotidiennement pour garder la plaie saine et sèche.
  • Partie 4 sur 4: Récupération d`une plaie perforante

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    1. Prenez bien soin de la plaie de ponction. Il est recommandé de suivre les étapes suivantes dans les 48 à 72 heures suivant le traitement de la plaie perforante mineure :
    • Gardez la zone de la plaie surélevée autant que possible, de préférence au-dessus du cœur si possible.
    • Changer le pansement s`il est sale ou mouillé.
    • Gardez la zone de la plaie sèche pendant 24 à 48 heures.
    • Après 24 à 48 heures, vous devez nettoyer la plaie deux fois par jour avec de l`eau et du savon. Vous pouvez ensuite appliquer à nouveau une pommade ou une crème antibiotique, mais évitez d`utiliser de l`alcool isopropylique ou du peroxyde d`hydrogène.
    • Évitez les activités qui mettent trop de tension et de pression sur la plaie et pourraient faire éclater la plaie.
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    2. Gardez un œil attentif sur la plaie perforante et essayez d`observer tout signe d`inflammation. Les petites plaies superficielles par perforation guérissent généralement en deux semaines. Consultez immédiatement un médecin si vous remarquez l`un des symptômes suivants :
  • Une sensation lancinante ou une douleur croissante dans la zone de la plaie.
  • Rougeur ou gonflement dans la zone de la plaie. Surtout si vous remarquez des rayures rouges autour de la peau autour de la plaie ou si les rayures semblent s`étendre.
  • Pus ou autre écoulement.
  • Une odeur désagréable provenant de la plaie.
  • Frissons ou fièvre (38°C).
  • Gonflement des glandes dans le cou, les aisselles ou la région de l`aine.
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    3. Faites-vous vacciner contre le tétanos si nécessaire. Si la plaie est entrée en contact avec de la terre, du fumier ou de la saleté de la rue, vous courez le risque d`une infection tétanique. Utilisez les directives suivantes pour déterminer si la personne blessée doit recevoir un vaccin contre le tétanos (et consultez un médecin pour obtenir des conseils) :
  • Si la personne blessée n`a pas été vaccinée contre le tétanos au cours des dix dernières années.
  • Si l`objet qui a causé la blessure par piqûre était sale (ou si vous n`êtes pas sûr si l`objet était sale ou non), ou s`il s`agit d`une blessure grave et que la personne n`a pas reçu de vaccin contre le tétanos au cours des cinq dernières années.
  • Si la personne blessée ne se souvient pas de la dernière fois qu`elle a été vaccinée contre le tétanos.
  • Si la personne blessée n`a jamais été vaccinée contre le tétanos.
  • Des astuces

    • Les plaies par perforation mineures ne sont généralement pas graves et, dans la plupart des cas, ne nécessitent pas de soins médicaux professionnels.
    • Des serviettes hygiéniques propres sont un excellent outil pour arrêter les saignements si vous n`avez pas d`autres pansements sous la main.

    Mises en garde

    • Gardez un œil attentif sur la plaie pendant le processus de cicatrisation pour détecter tout signe d`inflammation dès que possible. Les symptômes de l`inflammation incluent : rougeur, gonflement, sensation lancinante dans la zone de la plaie, stries rouges sur la peau et pus qui s`écoule de la plaie.

    Nécessités

    • vêtement propre
    • Pince à épiler
    • petits ciseaux
    • Eau chaude et lavabo
    • Antiseptique
    • Pansement

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